皮脂腺痣

皮脂腺痣

皮脂腺痣是由皮脂腺構成的一種錯構瘤，又稱器官樣痣。皮脂腺痣較為常見，多於出生時或出生後不久發病，好發於頭、頸部，尤其見於頭皮。組織象隨年齡變化大致也可分三個時期。在嬰兒期或兒童期，表皮除輕度增生外，可見小的分化不完全的毛囊結構，而皮脂腺發育不良。青春期表皮呈疣狀或乳頭瘤樣增生，真皮內見到大量成熟或近乎成熟的皮脂腺。

皮脂腺痣治療措施

為預防腫瘤的發生，外科手術徹底切除是必要的，也可做電燒灼、雷射等治療。

皮脂腺痣病理改變

組織象隨年齡變化大致也可分三個時期。在嬰兒期或兒童期，表皮除輕度增生外，可見小的分化不完全的毛囊結構，而皮脂腺發育不良。青春期表皮呈疣狀或乳頭瘤樣增生，真皮內見到大量成熟或近乎成熟的皮脂腺。在皮脂腺小葉下方的真皮深部或皮下脂肪內可見充分發育的大汗腺。皮損後期有發生附屬檔案腫瘤的趨勢，約10%～15%的病例發生基底細胞癌。

臨床表現

皮脂腺痣較為常見，多於出生時或出生後不久發病，好發於頭、頸部，尤其見於頭皮。多數為單發，少數為多發。皮疹為境界清楚、隆起的圓形小結節，淡黃色至灰棕色，有蠟樣外觀。頭皮損害表面無毛髮生長。至青春期損害增厚擴大，表面呈乳頭瘤樣，黃色明顯。成人的皮脂腺痣變成疣狀，質地堅實。少數病人在本病的基礎上可發生附屬檔案腫瘤，如汗腺腫瘤，甚至可發生轉移。

皮脂腺痣鑑別診斷

根據發病年齡，皮疹好發部位及表現診斷不難。有時需與幼年黃色肉芽腫、疣狀痣、乳頭狀汗管囊腺瘤區別，此時需做病理檢查。

併發症

組織象隨年齡變化大致也可分三個時期。在嬰兒期或兒童期，表皮除輕度增生外，可見小的分化不完全的毛囊結構，而皮脂腺發育不良。青春期表皮呈疣狀或乳頭瘤樣增生，真皮內見到大量成熟或近乎成熟的皮脂腺。在皮脂腺小葉下方的真皮深部或皮下脂肪內可見充分發育的大汗腺。皮損後期有發生附屬檔案腫瘤的趨勢，約10%～15%的病例發生基底細胞癌。